一是强化年度考核。组建三支考核队伍,考核医疗机构39家,考核结果与定点医疗机构总额预算控制额、总额考核结算指标、基金预付标准和续签服务协议4个挂钩并纳入诚信体系建设。二是强化诚信检查。通过日常巡查、部门联查、片区联查等多种形式开展检查,2021年查处定点医药机构31家,暂停、解除协议27家,追回费用110.02万元。三是强化资料核验。经过电话核查、实地入户调查等方式调查核实参保人报账资料318件,拒绝兑付失信欺诈冒领待遇64人,涉及金额243.99万元。四是强化案例警示。采取挂网公示措施,提高定点医药机构、参保人员和社会公众自律意识,通过政府网站公示违约失信典型案例5期、定点医药机构80家次。(县医保局)
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