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秀山民政函〔2024〕78号

秀山土家族苗族自治县民政局

关于政协秀山土家族苗族自治县委员会第十一届三次会议第164号提案办理情况的

答复函

张万成委员:

您提出的《关于进一步完善农村留守老人养老服务的提案》（第164号）收悉，非常感谢您对我县养老事业的关心、关注和支持，经我局研究办理，现将办理情况答复如下。

一、基本情况

为积极应对人口老龄化，加强农村留守老人关心关爱工作，我局始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，全面贯彻党的二十大精神，紧紧围绕构建“居家社区机构相协调、医养康养相结合”养老服务体系，积极推进“普惠养老、便利养老、品质养老”。建立完善3205条留守老人健康状况、经济状况在内的基础信息库，已全部录入重庆市智慧养老云平台，并按要求每月做到动态更新。截至目前，全县已建成各类养老机构34家、床位4026张，乡镇养老服务中心23家，农村互助养老点202个，农村养老服务设施覆盖率达到100%，基本形成居家社区机构相协调，医养康养相结合的养老服务体系，能有效满足老年人多样化、多层次养老服务需求。

二、工作举措

（一）鼓励社会力量兴办养老机构。先后出台《关于加快推进养老服务业发展的意见》《全面放开养老服务市场提升养老服务质量实施意见》《关于做好老年人照顾服务项目工作的通知》《社区居家养老服务全覆盖实施方案》《农村养老服务机构公建民营试点实施方案》等制度性文件，初步建立了激励引导社会力量参与养老服务业发展的政策体系。目前，全县在民政机关备案的社会办养老机构有3家，分别为孝爱康养护院、养怡医养中心、德隆康养院。

（二）开展农村敬老院“公建民营”改革。为进一步提高我县农村养老服务机构服务能力，2023年我局按照“保障基本、盘活资源、提高效能、公开公正”的原则，引入重庆夕红老年公寓管理有限公司整体托管运营我县26家农村敬老院，探索实施公办敬老院“公建民营”改革新路子，原有农村敬老院管理体制不顺、监管力度较弱、专业水平不高、服务内容单一等问题得到有效改善。

（三）加强集中入住宣传引导。重庆夕红老年公寓管理有限公司自托管运营我县农村敬老院以来，培育农村特困人员“幸福公社”服务品牌，在每个敬老院设立爱心驿站，24小时免费为全县的分散供养特困老人提供助餐、助浴、助乐、助医等服务，提升特困老人的幸福指数。同时，爱心驿站还为分散供养特困人员提供洗衣、做饭等上门服务，并向分散特困人员介绍爱心驿站情况，宣传引导集中入住的好处，邀请其免费试入住体验。截至目前，爱心驿站通过免费试住体验服务，已成功将45名分散特困人员转为集中供养。

（四）提升乡镇敬老院服务水平。投入资金400余万元，升级改造农村敬老院厨房、卧室、洗浴室、娱乐室及水电线路等设备设施。同时依托官庄街道敬老打造全县特困失能人员集中照护中心，打造“中央食堂”，实现食品清洗、加工、烹饪、配送、消毒等流水作业线，让整个制餐过程更加标准可控，优化运行效率，进一步提高餐饮服务品质，确保食品安全。

三、存在问题

（一）农村敬老院集中供养率偏低。目前我县22个乡镇中，共有特困人员2370人，其中分散供养特困人员1841人、集中供养特困人员529人，集中供养率仅为22.32%。究其原因主要是：一是特困人员供养金过高（目前基本生活补贴每人每月955元，照料护理补贴根据护理等级不同，每人每月50-300元不等），且逐年增加，分散供养人员可随意支配基本生活补贴和照料护理补贴。入住敬老院后，基本生活补贴和照料护理补贴由机构统筹用于老人衣食住行医等，机构每月给老人发放100元零用钱，老人认为钱不能随意支配，受到限制；二是部分特困老人担心与其他老人性格、习惯、风俗差异较大难以相处，不愿与其他人共同生活。三是长期在现环境居住，不愿脱离原熟悉环境。

（二）参与养老服务的社会力量薄弱。目前全县在民政机关备案的社会办养老机构仅有孝爱康养护院、养怡医养中心、德隆康养院3家，其中德隆康养院只有35张床位，功能配备不足、设施设备不达标，且管理人员学习意识不强，缺乏专业管理水平；护理员未经过专业培训，没有服务意识和护理知识。粗放的管理和服务，无法满足老年人多层次养老服务需求，参与市场竞争能力不强，无法形成品牌化、连锁化运营。

（三）农村养老服务供给有待提高。我县已建成的202个农村互助养老点，基本依托于村居便民服务中心建设，功能配套不完善，基础条件较差，且因暂未配套相应的运营费用，无法聘请专业团队进行日常维护运营，仅依靠于社区干部进行日常管理，由于社区干部要承担大量的其它事务，没有足够的精力和时间来参与社区养老服务设施的运营管理，服务形式单一。

四、下一步工作打算

我县农村留守老人和散居特困人员人数较多，年龄偏大，生活习惯和性情习惯各不相同，您提出的加强教育管理、加大宣传引导、调整生活费及护理费发放方式、提升服务水平等建议，对提高我县农村养老服务水平、完善留守老人关爱机制具有重要意义。

（一）持续引入专业养老公司。探索运营新模式，推动社会力量成为养老服务主体。将县社会福利中心作为示范点，积极引入重庆光大百龄帮康养产业集团有限公司入驻运营，学习借鉴九龙坡区、南岸区等地区先进经验，探索“中心带站”“中央厨房+配餐”“居家服务包”等运营新模式，增加农村养老服务供给，较好地满足农村老年人的养老服务需求。

（二）继续动员老年人入住机构。目前我县农村敬老院有大量的床位闲置，在满足特困人员集中照护需求的同时，可对社会老年人开放服务，且通过引进夕红公司运营后，入住老人的生活水平、照护服务得到了大幅度提升。我们将继续指导夕红公司通过召开动员会、入户动员走访、免费试住体验等措施，让老人真正体会到入住机构的好处，从而入住机构，切实提升其幸福感和获得感。

（三）购买专业为老服务。对部分不愿入住机构且生活自理能力差、生活行为不好的分散特困人员，我局将通过购买专业养老服务公司的服务，上门为其开展助餐、助浴、助洁、助购、助急、生活照料、心理慰藉、康复护理、住院陪护、辅助出行、代办等服务，缓解其照护难问题。

（四）营造敬老爱老氛围。一是大力宣传孝亲文化。通过张贴宣传画、开展文化活动等方式，宣传敬老孝亲文化，营造孝敬父母的文化氛围，同时指导各乡镇（街道）将帮助探视照护特困老人作为村规民约、民风民俗建设重要内容来抓，让关心关爱特困老人成为一种社会风尚。二是开展“送法进农村”宣传活动。利用乡镇“赶集日”、进村入户、法治文艺汇演等形式，组织律师、司法所工作人员围绕人民群众关心关注的问题，常态化宣传反诈骗、禁毒、防治家庭暴力等相关法律法规。

（五）加强教育引导。依托乡镇养老服务中心和村级互助养老点，完善农村居家特困人员及高龄、独居、留守社会老年人底数，建立基础台账，区分不同需求，整合资源，动员乡镇民政干部到乡镇养老服务中心、村级互助养老点开展活动，鼓励老年人之间互动与交流，增强他们的社交生活，对集中特困人员进行宣传、教育，提升其精神状态和生活品质。

此答复函已经陈兵兵局长审核，并经县政府分管领导陈茂副县长审签。对以上答复您有什么意见，请通过填写回执及时反馈给我们，以便进一步改进我们的工作。

秀山土家族苗族自治县民政局

2024年7月4日        

邮政编码：409900

联系电话：76860302

联 系 人：盘其利

秀山土家族苗族自治县民政局办公室                                       2024年7月4印发